A cirurgia de prótese de joelho é uma opção de tratamento para pacientes com artrose avançada e limitação importante de qualidade de vida, especialmente quando medidas como exercícios, fisioterapia, medicamentos e infiltrações já não oferecem benefício suficiente.

Nos últimos anos, sistemas robóticos passaram a ser utilizados como ferramenta auxiliar na realização da artroplastia do joelho. Mas é importante entender exatamente o que isso significa.

O robô faz a cirurgia sozinho?

Não.

Na cirurgia robótica, o procedimento continua sendo realizado pelo cirurgião ortopedista.

A tecnologia funciona como uma ferramenta de planejamento e execução, ajudando o médico a avaliar o joelho com maior precisão e a realizar os cortes ósseos de acordo com o planejamento estabelecido.

O cirurgião mantém o controle do procedimento durante toda a operação.

Qual é a principal vantagem da tecnologia robótica?

Um dos objetivos da cirurgia assistida por robô é aumentar a precisão no posicionamento dos componentes da prótese e no equilíbrio dos tecidos ao redor da articulação.

Dependendo do sistema utilizado, o planejamento pode considerar aspectos específicos da anatomia de cada paciente.

Isso pode ajudar o cirurgião a buscar um posicionamento mais individualizado da prótese.

Cirurgia robótica significa recuperação mais rápida?

Não necessariamente.

Alguns estudos sugerem benefícios em parâmetros como precisão dos cortes, alinhamento e posicionamento dos implantes.

Porém, recuperação, dor pós-operatória e resultado funcional dependem de diversos fatores, como:

• condição clínica do paciente;
• grau de artrose;
• força muscular;
• técnica cirúrgica;
• reabilitação;
• controle da dor;
• presença de outras doenças.

Por isso, não é adequado afirmar que todo paciente terá uma recuperação melhor apenas porque a cirurgia foi realizada com auxílio robótico.

A prótese robótica é melhor que a convencional?

Essa é uma pergunta importante.

A tecnologia robótica pode melhorar a precisão de determinadas etapas da cirurgia, mas isso não significa automaticamente que todos os pacientes terão resultados superiores no longo prazo.

A experiência do cirurgião, a indicação correta e o planejamento continuam sendo fundamentais.

Em medicina baseada em evidências, novas tecnologias devem ser avaliadas considerando benefícios reais para o paciente, e não apenas inovação tecnológica.

Quem pode ser candidato à prótese de joelho?

A cirurgia geralmente é considerada em pacientes com artrose avançada que apresentam:

• dor importante e persistente;
• dificuldade para caminhar;
• limitação para subir escadas;
• perda significativa de mobilidade;
• redução da qualidade de vida;
• pouca resposta aos tratamentos não cirúrgicos.

A indicação deve ser individualizada.

Uma radiografia com artrose importante, isoladamente, não determina a necessidade de cirurgia.

Toda prótese de joelho precisa ser robótica?

Não.

A artroplastia convencional continua sendo uma cirurgia amplamente utilizada e com resultados bem estabelecidos.

A cirurgia robótica é uma ferramenta adicional e sua utilização depende da indicação, da experiência da equipe, do tipo de implante e da disponibilidade da tecnologia.

O mais importante é que o paciente seja avaliado de forma individualizada.

O que deve ser discutido antes da cirurgia?

Antes de decidir por uma prótese de joelho, o paciente deve compreender:

• por que a cirurgia está sendo indicada;
• quais alternativas ainda existem;
• quais são os benefícios esperados;
• quais são os riscos;
• como será a recuperação;
• qual será o papel da fisioterapia;
• quais resultados são realistas para o seu caso.

Também é importante esclarecer se a tecnologia robótica acrescenta algum benefício relevante naquela situação específica.

Tecnologia deve estar a serviço do paciente

A cirurgia robótica representa um avanço interessante na ortopedia e pode ajudar o cirurgião a executar determinadas etapas com maior precisão.

Mas a tecnologia não substitui uma boa indicação cirúrgica, experiência médica e acompanhamento adequado.

O melhor tratamento não é necessariamente o mais tecnológico.

É aquele que combina diagnóstico correto, evidências científicas, experiência do cirurgião e objetivos do paciente.